降低尿酸，要喝对水

元旦假期来临，又到了要和朋友、家人一起“吃吃喝喝”的日子了。但是有专家近日提示，节日期间饮食要多留心，小心大鱼大肉吃出高尿酸血症。

约三分之一年轻男性尿酸高

高尿酸血症对于很多人来说似乎很陌生，但实际上却是我们身边的高发疾病。《中国实用内科杂志》2023年第43卷第6期之《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）》提及：“中国高尿酸血症患病率逐年增高，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。”高尿酸血症患病者中男性高于女性，城市高于农村，沿海高于内陆，患病率较前呈年轻化趋势。2018－2019年中国慢性病及危险因素监测数据表明，我国成人居民高尿酸血症患病率为14．0％，男性与女性患病率分别为24．5％和3．6％，患病高峰年龄段为：男性18－29岁、30－39岁及≧70岁（患病率分别为32．3％、28．4％、19．5％）；女性18－29岁、60－69岁及≥70岁（患病率分别为4．2％、4．4％、8．0％）。以患病率较高的18－29岁男性成年人来说，每100名该年龄段的成年男性，就有32人患有高尿酸血症。

中华中医药学会风湿免疫专业委员会主任委员、广东省中医药学会风湿免疫专业委员会主任委员，岭南抗风湿联盟主席黄清春教授接受采访时表示：“高尿酸患者这几年呈爆炸性增长，高尿酸血症是继我国高血糖、高血压，高血脂之后居第四位的多发疾病。目前我国约有2亿的高尿酸患者，其中约有15％也就是3000万人会引发痛风关节炎。实际上痛风在城市中发病率是非常高的，疼痛发作起来犹如暴风骤雨，因此很多百姓戏称‘痛风痛风，痛得让你发疯’。但遗憾的是当疼痛发作过去以后，在缓解期间很多病人没有得到系统的治疗和调理，是非常可惜的。“

高尿酸血症患者如此之多，但似乎并没有引起足够多的重视。广东省抗衰老研究会会长严群超教授认为，高尿酸血症最常见也是最多见的表现是没有症状，所以很多人并没有太在意。实际上高尿酸的危害是隐匿性的，痛风就是高尿酸血症导致单钠尿酸盐沉积在关节所致晶体相关性关节病。痛风急性发作时会让人疼痛剧烈，看似美丽的尿酸盐结晶就像无数的刀片横插在肉里，这种撕心裂肺的痛相信有过痛风经历的人都有感受。

谁是高尿酸的罪魁祸首？

到底是什么原因，让人们年纪轻轻就患上尿酸高的毛病？有资料显示，痛风在过去被称作“宫廷病”或“帝王病”，因为痛风最先出现在欧洲宫廷，宫廷生活奢靡，贵族们吃的都是大鱼大肉。所以，痛风也被称为“吃出来的病”。在严群超教授看来，近年来随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变，我国高尿酸血症及痛风患者大幅增加，主要还是跟不良的饮食习惯，加上生活不规律、长期久坐、缺乏运动、长期熬夜等导致代谢机能下降，尿酸排泄减少有关。

黄清春教授认为，我国很多高尿酸病人，其实对于高尿酸的危害并不了解，大多病人是在出现急性痛风发作的时候才有可能到医院去就诊，而病人关注的焦点也是痛风的关节炎症。“实际上痛风的关节炎症损害并不是主要问题，高尿酸对人体造成危害可能更多的是内脏损害，譬如说长期的尿酸增高会导致肾功能的衰减，或者叫肾功能不全，也叫痛风肾。高尿酸还会对人的心脑血管、胰岛造成损害，进而引起心脑血管疾病、糖尿病，同时高尿酸还会引发更多的危害，包括一些肿瘤疾病。增加对高尿酸血症疾病的宣传、科普和防治，是一个全社会都应关注的问题。”

喝对水可以有效降低尿酸

如何才能有效降低尿酸？黄清春教授表示，在痛风的发作期肯定是抗炎镇痛为主，那么当疼痛缓解以后，降尿酸主要是通过药物治疗，但是光靠药物是完全不够的，饮食的管理也是非常重要的，至少要做到低嘌呤的饮食和大量的饮水。饮水的过程就是促进尿酸的排泄，促进小便的排泄。黄清春教授提到，目前临床遇到的现实问题，就是现在降尿酸的药物本身很有限，每个药物有不同的效果，同时也具有一定的不良反应，很多患者在长期用药过程中对药物还是比较抵触的。对于这些患者来说，饮用弱碱性的电解水有望成为非药物降低尿酸的有效手段。“碱性电解水中含有氢气分子和少量氢原子，其抗氧化作用和抗炎性，在氢分子生物医学研究领域的国内、国际文献中已经充分证明。电解水对一些代谢性疾病的辅助治疗和改善作用，也有很多的科学文献给予佐证。我们不能说现有的文献适用于所有人，但是它作为基础功能方向是明确、清晰的。”黄清春教授对此补充道。

对于通过饮用弱碱性电解水来降低尿酸这种方式，严群超教授认为，2020年中华内科杂志发布的《高尿酸血症／痛风患者实践指南》中曾提到，痛风患者饮用水尽量选择弱碱性、小分子水，有研究表明，饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。

电解水究竟是什么？顾名思义，就是将水经过三步过滤后，由专用的电解槽电解生成电解还原水。其中水在流经电解槽时，在电解槽的负极上，微量阳离子和氢氧根离子在负极水体中富集，最终获得Ph值在7－9．5区间可调的碱性水。同时该水体中还会富含水电解产生的微量氢气和氢原子，电解碱性水整体呈负电位，具有良好的抗氧化和还原作用。这种电解还原水中富含丰富的“活性氢”，是呈弱碱性的小分子团水。在日本现有约四成的家庭在饮用这种水，在我国也有越来越多的电解水产品诞生，甚至市场上已有医用电解制水机。

当然，降低尿酸进而改善体质，除了健康饮食以及喝对水，还需要多方面的努力。黄清春教授呼吁上班族、宅家族等等人群，尽量保持科学、健康的生活方式：第一是清淡且没有污染的饮食，在节假日也不要大鱼大肉；第二休息要按时，还要有适当的运动；第三要保持均衡的体重，现在城市中营养过剩、体重肥胖的人比较多，而这样的人群患高尿酸的比例更高，因此控制体重也是非常有意义的。第四要有积极向上、乐观的心态，这也是改变体质非常重要的方面。