精准微创肝切除共识发布与中日标准交流 奥林巴斯为微创领域发展注入新动力

7月20日至23日,第十二届中国消化外科学术会议在重庆举行。会议以“聚力消化求创新引擎外科向未来”为主题,邀请消化外科领域多位著名专家院士参会,围绕消化外科创新理念、前沿技术、行业标准、基础研究与转化医学等领域,通过名家讲坛、菁英论坛、优秀论文报告等形式融合学术经典,探索医学前沿。

全球性医疗科技企业奥林巴斯受邀出席本届中国消化外科学术会议,并于7月22日下午支持“消化外科道与术——微创手术中日标准交流解读分会场”,在此次分会场上,《腹腔镜解剖性肝切除术手术操作流程及技术标准中国专家共识(2023版)》正式发布。此次学术专场由《胃癌微创手术中日标准交流解读》、《结直肠癌微创手术中日标准交流解读》、《肝胆外科微创手术中日标准交流解读》三个单元组成。奥林巴斯在会场展示了多台符合微创精准肝切除手术标准的器材,帮助与会专家学者深入了解共识标准下的手术流程和器材选择,大力支持消化外科诊疗水平的进一步发展和提升。

精准微创肝切除共识发布开创全新时代

我国是肝癌发病率较高的国家。根据国家癌症中心发布的《2022年全国癌症统计数据》显示,2016年我国肝癌发病病例约为38.88万,排在所有癌症发现病例数量的第四位;癌症死亡人数33.64万,排在各癌症死亡人数的第二名。

目前,手术切除仍然是肝癌最有效的治愈性措施,腹腔镜解剖性肝切除手术(LALR)因其并发症发生率低、肿瘤学效果稳定,得到了越来越多的肝脏外科医生的推崇。所谓腹腔镜解剖性肝切除手术,是一种微创治疗肝脏疾病的方式,医生只需在患者所需实施手术部位开孔,即可直接通过腹腔镜镜头在监视器屏幕上清楚观察患者腹部内情况,并同时施行手术操作。不过,由于肝脏解剖变异繁多,疾病状态下病理学变化复杂,且腹腔镜肝切除手术难度和风险较高。因此,腹腔镜解剖性肝切除术的整体发展和推广仍面临较大困难和挑战。

导致我国腹腔镜肝切除手术普及率低的原因主要是基层医院操作肝脏微创手术的技术不成熟,准入和行业标准尚不完善,目前这类手术基本只能由大型医院承担;同时,腹腔镜解剖性肝切除的手术操作流程并不统一,切除范围、技术标准有待明确。现有国内专家共识及指南主要聚焦于病种诊治,对于手术开展的标准化说明相对较少。而从国际视野来看,在肝脏微创技术发展较好的日本,由日本内窥镜外科学会(Japan Society for Endoscopic Surgery,下文简称JSES)牵头建立了腹腔镜技术认定制度,针对腹腔镜肝切除术制定了完善的培训、考核及准入体系。

为了促进我国腹腔镜肝切除手术的诊疗水平,推广规范化手术操作流程,奥林巴斯携手《中华消化外科杂志》编辑委员会和中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会,于2022年8月共同启动了《腹腔镜解剖性肝切除术手术操作流程及技术标准中国专家共识(2023版)》(下文简称《共识》)的编撰。

经过近一年的筹备,《共识》于7月22日在第十二届中国消化外科学术会议微创手术中日标准交流解读分会场正式发布。《中华消化外科杂志》编辑委员会陈敏教授、陆军军医大学第一附属医院郑树国教授等共识委员会专家及奥林巴斯中国区医疗市场统括本部副总裁叶晓晖、奥林巴斯中国区医疗西北西南营业统括本部副总裁连文胜共同出席了本次发布会,并在发布会上致辞。

陈敏教授在致辞中回顾了“肝脏微创外科学院”系列学术活动,以“精准切除,功能保留”为指导,推广肝癌微创标准化规范化手术,最大限度保留功能性肝结构,提升患者5年生存率及术后生活质量。在共识发布后,希望各位专家继往开来,贯彻分级诊疗制度,提升基层肝癌微创规范化手术诊疗水平,为提升中国肝脏微创外科诊疗水平作出贡献。郑树国教授在发布仪式中表示,《共识》在编撰上参考、借鉴了JSES的技术认定标准与《微创解剖性肝切除国际专家共识(2021年版)》,未来共识委员会还将通过共识巡讲、手术直播及无剪辑大赛等形式,以扩大《共识》在各地的宣传。

奥林巴斯中国区医疗市场统括本部副总裁叶晓晖在发言中表示,奥林巴斯作为全球性内窥镜品牌,一直致力于消化外科微创诊疗技术的发展与培训。继《胃癌4K腹腔镜手术操作标准专家共识(2020版)》与《结直肠癌4K腹腔镜手术操作标准专家共识(2020版)》之后,此次肝脏共识地成功落地,制定了适合我国国情的腹腔镜解剖性肝切除手术操作流程及技术标准,一定会对我国肝癌微创标准化规范化手术产生明确的临床指导意义。未来,奥林巴斯将持续发挥医疗健康行业领军者的角色,持续深化本土化战略,将高质量发展、改革创新和满足人民日益增长的美好生活作为布局未来发展的关键词,深度参与和推动中国医疗健康产业的融合与发展。

中日标准交流解读规范微创手术发展

随着微创理念的普及、内镜技术水平的提高,消化内外科医生开始寻求以更加微创的方式完成胃癌、结直肠癌、肝癌等消化道肿瘤治疗,以提高患者生存率及术后生活质量。为了确保手术的安全性和有效性,此次奥林巴斯学术专场还带来了胃癌微创手术中日标准交流解读、结直肠癌微创手术中日标准交流解读以及肝胆外科微创手术中日标准交流解读。上海交通大学附属瑞金医院郑民华教授作为交流解读专家代表进行致辞。

《胃癌微创手术中日标准交流解读》中,复旦大学附属中山医院孙益红教授、四川大学华西医院胡建昆教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院臧潞教授、长治医学院附属医院胡文庆教授等6位教授分别了围绕胃镜、腹腔镜在胃癌手术中的应用和发展进行了深入的探讨。其中胡建昆教授介绍了中国腹腔镜考核评价体系的建立;胡文庆教授分享了胃癌微创手术内外联合(胃镜&腹腔镜联合)的经验……这些分析和经验从培训、技术等不同的角度探讨了胃癌手术的标准化规范化,为医师们提供了宝贵的参考和指导,有助于他们更好地理解和掌握胃癌微创手术的标准操作流程。

《结直肠癌微创手术中日标准交流解读》中,北京大学人民医院叶颖江教授、中山大学附属第六医院康亮教授、中国医学科学院肿瘤医院刘骞教授等6位教授主要围绕腹腔镜和结肠镜在结直肠癌手术中的应用规范展开了课题分享。其中何显力教授所介绍的《”‘软、硬兼施’”,臻于至善——“肠镜 &腹腔镜联合”在CRC微创治疗中的应用》课题,令在场专家印象深刻,对于精准的结直肠手术有了更深的理解。

《肝胆外科微创手术中日标准交流解读》中,四川大学华西医院吴泓教授、川北医学院附属医院李敬东教授、上海交通大学医学院附属新华医院龚伟教授、兰州大学第一医院岳平教授4位教授主要围绕肝胆外科硬软镜治疗及病理机制分析进行了课题分享。最后由陆军军医大学第一附属医院郑树国教授进行大会总结,感谢各位专家的倾囊相授、感谢《中华消化外科杂志》搭建的学术平台,未来希望与各位同道继续为推广标准化微创手术不懈努力。

前沿产品亮相打造科室未来

适合的医疗器材与手术器械是保证手术成功的重要因素,为了配合《共识》中关于腹腔镜解剖性肝切除的手术方式、操作流程与技术标准的实施,奥林巴斯在会议现场特设产品展台,肝胆领域的核心产品纷纷登场亮相。其中,VISERA 4K UHD超高清影像系统、OTV-S300内窥镜摄像装置,以及多镜联合普外科综合解决方案得到了到场专业人士的广泛关注。

奥林巴斯VISERA 4K UHD超高清影像系统拥有接近人眼视觉的色彩还原度的4K级别的超高清分辨率,搭配55英寸4K液晶监视器,能够为医师提供清晰的画面,精确显示诊疗过程中的细微血管、淋巴组织、筋膜层次等细节,在手术过程中做到“淋巴清扫,神经保护”,满足腹腔镜肝切标准的手术需求。

OTV-S300内窥镜摄像装置是奥林巴斯为多科室提供的高兼容性的操作平台,被誉为内镜诊疗的“全能帮手”。OTV-S300采用LED光源,集合了2D/3D观察模式,可以更为准确的显示目标部位的空间位置关系,帮助医师清楚地了解解剖结构,准确把握目标部位的空间位置关系,做到标准的解剖性肝切除,实现“精准肝切功能保留”。

一直以来,奥林巴斯不断顺应外科领域发展的新趋势,深入探索腹腔镜和内镜的结合应用。在普外科综合解决方案的展区内,奥林巴斯展示了在胃肠领域使用腹腔镜与胃镜、肠镜结合的使用场景,以及在肝胆胰领域借助腹腔镜与胆道镜、十二指肠镜、超声内镜结合应用模式,帮助参会医师认识并了解到“多镜联合”的临床意义,从而制定更合理的手术方式,提高患者的就诊质量。

在参与制定行业标准,研发安心可靠的医疗器械和普外科解决方案的背后,展现出了奥林巴斯对行业的深刻了解,以及扎根中国医疗事业的坚定信心。未来,奥林巴斯将继续秉承“实现世界人民的健康,安心和幸福生活”的企业使命和“True to Life”(致敬生命,尽享生活)的品牌理念,持续响应国家、行业号召,助力中国民众实现健康、安心与幸福的生活。