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近视矫正科普系列四:专家详解全飞秒SMILE

发布时间:2018-06-25 10:42:44  |  来源:北国网  |  作者:   |  责任编辑:科学频道

——给我几分钟,轻轻松松还你一个清晰世界

沈政伟教授简介

主任医师、教授、硕士生导师,国内屈光手术专家。现任厦门大学附属厦门眼科中心业务副院长,原解放武汉总医院眼科(全眼科中心)副主任兼屈光手术中心主任、首席专家。1994年起从事近视激光手术,是国内较早的屈光手术专家之一,擅长准分子激光个性化手术、全飞秒SMILE,以及复杂屈光不正的矫治。20多年来,成功实施准分子激光手术数万多例,全飞秒SMILE手术数千多例。获得科技进步奖(二、三等奖)共5项,发表论著50余篇,主编专著1部。

多姿多彩的暑期生活与难得的休闲时光,让很多年轻人去卸掉眼镜的劳赘,开启新的生活,放飞自己的梦想。对于近视手术咨询量也大大增加,其中颇受关注的问题之一就是手术的舒适度和复杂程度。

其实,依托新科技的加持,以全飞秒为代表的近视激光手术不仅有更为卓越的安全性与精确度,而且在医生手中更为神奇、轻柔和快捷,也给近视朋友带来了更高的舒适度。下面我就围绕朋友关心的这一问题,从临床角度谈谈患者的感受,与朋友们交流一下手术各阶段的患者体验。

一、术前,检查大多“无接触”

科技的飞速进步,不断为患者带来福音,让术前检查越来越多采用了“无接触”方式。同时医生本着精益求精的精神,注重人文关怀,不但完善诊疗流程、改进查治技术,患者的体验也大大提升。比如,术前检查的重要工作之一验光,很多朋友都比较熟悉,现在熟练的医生5到10分钟即可完成;另外一个重要的检查——角膜地图,也非接触光学扫描,近视朋友眼睛也不会有明显不适。

另外还有一个非常重要的检查是眼底检查。这项检查在过去要采取散瞳方式,现在神奇的科技再次为近视朋友创造舒适体验——有些医院采用广角眼底全景照相机,这个非接触检查瞬间即可完成,免去了散瞳带来的不适和不便。

随着技术的进步,现在的近视矫正术前检查,多为非接触形式以及少部分轻微接触,大部分环节患者都不会产生不适感。朋友们只要放松心情,通过医生给予的指导与交流,即可轻轻松松,为重获清晰视界做好准备。

二、术中,轻柔的眼表操作

以全飞秒手术为代表的激光近视手术属于眼表手术,在国外被称为“清洁手术”,风险远低于眼内手术,手术环境要求也相对较低。但在国内,本着对患者高度负责的态度,激光近视手术大都按照眼内手术的环境要求,采取了更高的医疗品质控制措施,依托与轻柔的操作,为患者手术全程舒适与安全提供了保证。

术中第一环节——结膜囊清洗,也就是洗眼,患者感觉更像掬一捧清泉洁目,会感丝丝清凉,敏感的朋友可能会感觉到清水带来的少许涩滞。而随后的麻醉,采用表面麻醉形式,就像平时滴眼药水一样,少部分患者朋友可能会有轻微眼皮重的感觉。

其后,患者朋友稍有“感觉”的环节一是激光扫描,一是取透镜。

激光扫描时间很短,大概只有20秒,整个手术通常只需5-10分钟即可完成,有时我只需3分钟即可。也因此,我们常遇到近视手术的朋友说还没有“反应过来”,手术就已经完成。而对于难免感到紧张的近视朋友就需要调整自己心情,情绪越是平和、越是配合医生手术,手术时间就越短、体验也越好。

另外在取透镜环节,部分患者略微有些酸刺感。其实,这是由于眼球转动、不自觉上翻,医生需要用镊子固定眼球与取出透镜带来的少许痛感。在此,也提醒朋友,事先做一下固视训练——盯住一个物体,让眼球30秒固定不动,以便配合好医生操作,降低术中可能产生不适感的概率。在这一过程中,医生也会与患者朋友做交流,帮助消除紧张感,分散注意力,以便平顺完成手术。

三、术后,恢复快、不适少

作为眼科激光领域的尖端技术,后恢复快、不适少也是以全飞秒手术为代表的激光近视手术的特点和亮点。从临床角度和患者反馈看,术后轻微的异物感和少许流眼泪,存在个体差异,通常到第二天就能基本恢复正常。前几日,有个很熟悉的青年朋友术后复查时,说自己没有任何不适感,玩笑说真不知道自己是不是做了手术,只是摘掉了眼镜,重见了久违的夏日缤纷与世界的清晰多彩。

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文章来源:北国网
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